北中山皮膚科医院 酉抜 和喜夫

１．病態：白癬菌が足の角質層に感染したもので、臨床上３病型に分類されます。

（１）趾間びらん型・・・趾間がジクジク
（２）小水疱鱗屑型・・・足底に好発
（３）角質増殖型・・・足底がゴワゴワして厚くなる

また、難治性の足白癬では、足爪白癬を伴っている例が多いので、爪の診察も必要です。 この場合爪は黄白濁・肥厚します。

３．鑑別疾患：接触皮膚炎、慢性湿疹、足底角化症、掌蹠膿疱症、趾間紅色陰癬、爪異栄養症など。

４．治療：抗白癬菌外用剤が主体ですが、病変部より広めに　そして３〜４ヶ月間外用します。また　病型により、短期間内服薬を併用する場合もあります。爪白癬の場合は、内服薬が必須で、半年〜１年位必要です。

５．日常生活上の留意点：清潔と乾燥に努めることが基本です。

（１）　足をよく洗い　ガーゼ挿入や５本指ソックスなどで趾間をあける。
（２）　毎日　同じ靴をはかないようにする。
（３）　家庭では、スリッパや足ふきマットを共有しないこと。畳や床を定期的に掃除するなどです。