子どもの鼻血とアレルギー その2

三好耳鼻咽喉科クリニック 三好 彰

 子どもの鼻血には、背景としてアレルギーが関係する。前回そう書きました。それに子どもでは鼻血は男の子に多く、女の子に少ない。それもアレルギーに関連している。そうも、述べました。
 それはなぜでしょう?
 これまで学会では、こどもの鼻血に関して耳鼻科医を受診した例についての、検討しか報告されていませんでした。しかし、それでは、普通の子どもたちの鼻血の実態は把握できません。
 そこで私たちは、北海道白老町という一つの町の小中学生全員2677例に学校健診を実施した際に、鼻血とアレルギーについて両者の間に関係があるかどうか、調べてみました。
 すると全小中学生の29.6%に鼻血が見られ、男子1300例の34.1%、そして女子1377例の25.4%が鼻血を訴えました。鼻血は男子に多いのです。
 同様に鼻アレルギーも、比較すると男子に多いことが判りました。加えてアレルギー検査陽性例では、陰性例に較べて鼻血の訴えの多いこと、低学年ほど鼻血はアレルギー検査陽性例に多いのも判りました。
 アレルギーのある子どもでは鼻が痒くなりくしゃみが出ますが、小さな子ほど症状をうまく表現して親に伝えることができず、痒い鼻を掻きむしるみたいなのです。子どもの鼻血は穂とのどが鼻の入り口のキーセルバッハ部位からなので、鼻をかくと血が出ます。
 子どもの鼻血では、まずアレルギーを疑って対処する必要がありそうです。

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